機(jī)構(gòu)職能
渭南市臨渭區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)黨中央、省委、市委、區(qū)委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責(zé)過程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國家和省市醫(yī)療保障工作方面的法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的政策、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn),并組織實(shí)施。
(二)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行省、市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),完善大病保險(xiǎn)制度,組織實(shí)施全區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革工作。
(四)貫徹執(zhí)行省、市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)貫徹執(zhí)行國家和省市關(guān)于藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,建立健全價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹落實(shí)國家和省市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購、配送及結(jié)算管理政策,指導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材集中采購工作。
(七)制定并組織實(shí)施全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,組織實(shí)施全區(qū)協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入的初審、退出的審定工作。落實(shí)醫(yī)療保障信用評價和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè);負(fù)責(zé)全區(qū)異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算工作,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,開展醫(yī)療保障領(lǐng)域合作交流。
(九)依據(jù)區(qū)政府公布的部門“權(quán)責(zé)清單”,依法行使行政職權(quán),承擔(dān)行政職責(zé)。
(十)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。